Несъемные расширители и дистализаторы
Аппарат Дерихсвейлера
Принцип действия аппарата Дерихсвейлера
Аппарат Дерихсвейлера — это несъемный винтовой ортодонтический аппарат механического действия.
Аппарат состоит из пластинки с укрепленными в ней коронками или кольцами и винта. Применяется для ускоренного раскрытия срединного нёбного шва. Аппарат Дерихсвейлера может быть дополнен при необходимости различными пружинами и рычагами.
Изготовление аппарата проходит в следующей последовательности:
- врач получает гипсовую модель челюсти пациента;
- изготавливаются опорные элементы(ортодонтические коронки или кольца);
- после проверки опорных элементов во рту, врач снимает оттиск. По нему изготавливается гипсовая модель челюсти, на которую переходят опорные элементы;
- привариваются дуги к коронкам или кольцам ;
- моделируется нёбный базис из воска, укрепляется металлическая арматура в базисе и винт;
- заменяется восковой базис прозрачной пластмассой.
В настоящее время, в целях повышения эффективности, в аппарат Дерихсвейлера ортодонты иногда вносят элементы модернизации.
Так, например, эффективность лечения возрастает,если по обеим сторонам винта расположить пластмассовый базис, усиливая тем самым воздействие на альвеолярный отросток верхней челюсти.
Аппарат «Леон»
Несъемная дуговая ортодонтическая конструкция
Аппарат «Леон» предназначен для дистального перемещения моляров при исправлении аномалий без удаления зубов. Он состоит из вестибулярной и нёбной частей и четырех колец (два кольца — на первых верхних молярах, два — на вторых верхних премолярах). На вестибулярной поверхности колец припаивается винт (активная гасть) таким образом, чтобы не мешать одинарной трубке, в которую дуга будет введена позже. На кольцах для премоляров припаиваются направляющие кольца. Нёбная часть аппарата состоит из пластмассы и по форме напоминает бабочку.
Для создания этого аппарата лучше использовать готовый набор элементов.
Последовательность основных манипуляций при создании аппарата следующая:
- получение гипсовых моделей челюстей;
- создание опорных элементов, в качестве которых используются ортодонтические кольца на первые моляры и вторые премоляры верхней челюсти;
- после проверки правильного положения колец во рту врач снимает оттиск вместе с кольцами;
- отливается модель челюсти из супергипса, опорные и вспомогательные элементы аппарата готовятся к паянию;
- на нёбной поверхности первого моляра припаивают трубочку, а на вестибулярной поверхности второго премоляра — поддерживающее винт кольцо;
- по форме нёба изгибается ортодонтическая проволока и припаивается к нёбной поверхности кольца на втором премоляре;
- все части аппарата после механической отделки полируются;
- вставляют пружину «Мемориа» длиной 10 мм и вводят винт в направляющее кольцо, припаянное ранее ко второму премоляру;
- припаивается тело винта на вестибулярной поверхности кольца первого моляра;
- вводят дугу в нёбную трубку на втором моляре;
- формируют из пластмассы нёбную часть, пластмассу поли-меризуют, полируют.